XXX Национальный конгресс эндокринологов: лечение дефицита витамина D требует Российского Консенсуса

22 мая 2024 года на XXX Национальном конгрессе эндокринологов состоялся симпозиум с красноречивым названием «Новая глава в терапии дефицита и недостаточности витамина D: открываем потенциал вместе».

Заместитель директора ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России - директор Института клинической эндокринологии, член-корреспондент РАН Екатерина  Трошина, открывая симпозиум, подчеркнула, что исполнился 100-летний юбилей витамина D, но этот уникальный гормон продолжает занимать весьма важное место в дискуссиях научного и врачебного эндокринологического сообществ.

Плейотропность действия в организме данного витамина и влияние его концентрации на течение широкого спектра патологических состояний определяют интерес к вопросам дефицита и границам недостаточности витамина D. Эти проблемы имеют международный характер, так как в человеческой популяции высока распространеность таких состояний в мировом масштабе.
В терапии по преодолению дефицитности витамина D традиционно применяются лекарственные препараты с действующим веществом под названием  колекальциферол, мир ничего нового не придумал.

Вместе с тем, индустрия по производству биологически активных добавок культивирует альтернативный термин под названием  «холекальциферол». Современные реалии таковы, что рынок БАД никем и никак не регулируется, индустрия  предлагает потребителям легкодоступные варианты приобретения своей продукции. И эта вольность вызывает обеспокоенность медицинского сообщества и нами неоднократно ставился вопрос о том, что БАДы должны рассматриваться исключительно как пищевые добавки, их торговый оборот должен строго быть регламентирован как во всем мире, так и  в Российской Федерации, - подчеркнула во вступительном слове Екатерина Анатольевна. – Дозировка должна быть не более 600МЕ в таблетке или иной  форме выпуска добавки.

Состоялась активная дискуссия. Участники симпозиума настойчиво высказались в пользу того, что лечение, поддерживающее терапию и профилактику дефицита и недостаточности витамина D необходимо проводить путем назначения лекарственных средств, содержащих колекальциферол в качестве действующего вещества.

– Главная задача  симпозиума –  не только обозначить сегодня актуальность проблемы дефицита витамина D, но и подготовить вместе с экспертами и представителями смежных специальностей в ближайшее время консолидированное предложение Российскому Консенсусу по лечению, компенсации дефицита и недостаточности витамина D, – акцентировала внимание участников дискуссии Е.А.Трошина. 

В ходе обсуждения прозвучали профильные научные доклады ведущих специалистов ГНЦ РФ ФГБУ  "НМИЦ эндокринологии"  Минздрава России, в том числе - директора Института высшего и дополнительного профессионального образования, доктора медицинских наук Екатерины Пигаровой на тему «Витамин D: мультифакторное влияние на здоровье»; руководителя Центра  остеопороза, заведующей отделением остеопороза и остеопатии, доктора медицинских наук Жанны Белой на тему «Современные клинические рекомендации по терапии  дефицита/недостаточности витамина D. Резолюция Совета Экспертов»; доктора медицинских наук Наталии Мазуриной на тему «Высокодозовый витамин D в ведении пациентов до/после бариатрической  помощи»;  доктора медицинских наук, профессора Людмилы Рожинской на тему «Инновационный высокодозовый витамин D – преимущества и особенности  матричной формы выпуска».

Красной нитью через все доклады прошла мысль о том, что высокодозные препараты с возможностью приема 1 раз в неделю или 1 раз в месяц – инновационный, высокотехнологичный, а главное безопасный шаг в лечении и профилактике дефицита витамина D. В рамках современного процесса промышленного производства лекарственные средства матричной формы выпуска показывают свое преимущество, обеспечивая максимальную сохранность действующего вещества и возможность точного дозирования препарата. Имеются исследования, свидетельствующие о том, что прием высоких доз колекальциферола (50 000 МЕ) более эффективно повышает уровни 25(ОН)D в сыворотке крови, чем при низкодозных курсах. С точки зрения безопасности показано, что высокодозная схема приема витамина D безопасна и эффективна, особенно у коморбидных пациентов с метаболическим синдромом.

Важным событием, которое обсудили эксперты в ходе симпозиума, станет создание междисциплинарного Российского Консенсуса по профилактике дефицита витамина D. Целый ряд профессиональных сообществ уже начал работу над созданием такого документа, объединив усилия с Российской ассоциацией эндокринологов. Состоявшийся на Конгрессе тематический симпозиум резюмировал, что мультифакторность влияния витамина D на здоровье требует такого же мультипрофессионального и междисциплинарного подхода к поиску эффективных терапевтических решений для победы над дефицитным состоянием по витамину D.

Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России