Подготовка к анализам и исследованиям

ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Исследование выполняется с помощью видеоэндоскопа — эластичной трубки, на конце которой находится аппарат видеонаблюдения, оснащенный осветительным прибором, он вводится через рот/нос пациента в пищевод, далее в желудок вплоть до двенадцатиперстной кишки. В процессе обследования оценивается форма, размер желудка, состояние его слизистой — воспалительные изменения, дефекты, новообразования, наличие крови, желчи или слизи, диагностируется патология двенадцатиперстной кишки. При необходимости врач берет материал для биопсии, проводит хирургические вмешательства (например, удаление полипа); диагностирует наличие бактерии helicobacter pylori; останавливает кровотечение, удаляет инородные тела.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОЦЕДУРЕ:
Выполняется строго НАТОЩАК! (лучше с утра после ночного голодания)
Последний прием легкоусвояемой пищи возможен не позднее чем за 6 часов до гастроскопии (например: съесть натуральный йогурт без добавок и выпить чай).
Прозрачную жидкость можно употреблять в объеме не более 100 мл. не позднее, чем за 3 часа до обследования.
На некоторое время перед исследованием отменить препараты железа и активированный уголь. Можно принять препарат симетикона (Эспумизан).
Для исключения противопоказаний к выполнению исследования под седацией (наркозом), необходимо выполнить ЭКГ и сдать общеклинический анализ крови.
КОЛОНОСКОПИЯ
Современная диагностическая манипуляция, позволяющая определить различные патологические состояния в нижних отделах пищеварительного тракта, в том числе предраковые состояния. Ценность методики заключается в возможности не только визуализировать дефект слизистой оболочки, но и, при возможности, выполнить его удаление.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОЦЕДУРЕ:
Выполняется строго НАТОЩАК! (лучше с утра после ночного голодания).
Если Вы планируете проходить исследование с анестезией, то прием любой жидкости в день процедуры категорически запрещается за 3 часа до обследования.
За 5-7 дней перед исследованием отменить препараты железа, висмута и активированный уголь.
Необходимо соблюдать ДИЕТУ за 2-3 дня до исследования (исключить растительную клетчатку и т.д.).
ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
  • Мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, бобовые, горох, чечевица и др.
  • Овощи и фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде, изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза,
    базилик и т.п.).
  • Супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, крем-супы, окрошка.
  • Мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, копчености, колбасы, сосиски.
  • Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители, сливки, сметана, мороженое,
    жирный творог.
  • Напитки: алкогольные напитки, квас, газированные напитки.
РАЗРЕШАЕТСЯ:
  • Мясо, рыба: супы на нежирном мясном или рыбном бульоне без овощей.
  • Молочные продукты: натуральный йогурт без добавок. Кефир.
  • Напитки: чай, некрепкий кофе, соки прозрачные без мякоти.
Накануне и в день исследования — ОЧИЩЕНИЕ КИШЕЧНИКА
ИСПОЛЬЗОВАТЬ ОДИН ИЗ ПРЕПАРАТОВ:
Подготовка препаратом «Фортранс»
  • За 18 часов до начала исследования 2 пакета Фортранса развести в 2 литрах воды и выпить в течение 2 часов;
  • За 6 часов до начала исследования 2 пакета Фортранса развести в 2 литрах воды и выпить в течение 2 часов;
  • После приема последнего литра раствора Фортранс необходимо принять Симетикон (эспумизан) 30 мл.
Например: если исследование назначено на 12:00, первые 2 литра раствора Фортранса следует принимать с 18:00 до 20:00 в день накануне исследования, вторые 2 литра раствора Фортранса — в день исследования с 6:00 до 8:00.
Подготовка препаратом «Лавакол»
  • Упаковка Лавакола содержит 15 пакетиков. При весе пациента до 80 кг. используется 15 пакетиков, при большем весе необходимо использовать 18-20 пакетиков (из расчета примерно 1 пакетик на каждые 5 кг. веса выше 80 кг.). Каждый пакетик Лавакола растворяется в 1 стакане (200 мл.) питьевой воды комнатной температуры (газированную воду использовать нельзя);
  • Полученный раствор надо пить по стакану в течение 15-20 минут, небольшими глотками;
  • После приема последнего литра раствора Лавакола принять Симетикон (эспумизан) 30 мл.
Например: если исследование назначено после 14:00, первые 2 литра раствора Лавакола (10 пакетиков) следует принимать с 19:00 до 22:00 в день накануне исследования, вторые 2 литра — с 8:00 до 11:00 (10 пакетиков) раствора Лавакола, либо 1 литр с 8:00 до 9:30 (5 пакетиков Лавакола) в день исследования.
Подготовка препаратом «Эзиклен»
  • Содержимое одного флакона вылить в мерный стакан и развести водой до риски на стакане – выпить накануне исследования в течение 1 часа, далее в течение еще одного часа выпить 1 литр любой прозрачной жидкости (вода, чай, бульон). Ужин пропустить. Утром в день исследования – повторить прием препарата.
Например: если исследование назначено на 12:00, 1 литр препарата + 1 литр жидкости принимать в промежутке с 15:00 до 17:00 накануне исследования, вторые 2 литра — в день исследования с 6:00 до 8:00.
Некоторые ультразвуковые исследования требуют подготовки или имеют свои особенности.
УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, а также НАДПОЧЕЧНИКОВ, ПЕЧЕНИ
(в том числе с эластографией)
  • Выполняется строго натощак (желательно ДО 13:00). Ни есть, не пить за 6 часов до исследования.
  • За 2-3 дня до исследования соблюдается ДИЕТА: не есть газообразующих продуктов — черный хлеб, молоко, горох, бобы, капусту, свежие овощи, фрукты, кислые яблоки, сладкие блюда, газообразующие напитки.
  • За день до исследования принимать Эспумизан по 2 капс. 3 раза в день.
УЗИ СОСУДОВ ПОЧЕК, УЗИ БРЮШНОЙ АОРТЫ
  • Выполняется пациентам весом до 70 кг.
  • Выполняется строго натощак.
  • Необходимо очистить кишечник теми же препаратами, как и при колоноскопии.
УЗИ ПОЧЕК
  • За 1 час до исследования не пить.
  • Выполняется на опорожненный мочевой пузырь.
  • УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря делается либо в разные дни, либо с перерывом в час
    (сначала почки).
УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
  • Выполняется на наполненный мочевой пузырь (за 1 час выпить 1-1,5 литра воды без газа).
  • УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря делается либо в разные дни, либо с перерывом в час
    (сначала почки).
УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА (женщинам)
  • Выполняется на 5-7 день от 1-го дня МЦ (менструального цикла).
  • ТВУЗИ, TV, трансвагинально — на опорожненный (пустой) мочевой пузырь.
  • ТА, трансабдоминально (поверхностно) — на наполненный мочевой пузырь
    (за 1 час выпить 1,5 литр воды без газа).
ТРУЗИ (трансректальное узи предстательной железы)
  • Выполняется на опорожненный кишечник (если не было стула — за 6 часов до исследования
    сделать клизму).
Не забудьте взять с собой выписки из истории болезни, старые снимки — КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они имеются, это позволит доктору посмотреть динамику процесса.
В нашем центре исследования проводятся по предварительной записи и четко распланированы по времени, однако, начало исследования может быть смещено, если в центр доставят пациента с тяжелым заболеванием или для экстренной помощи.
Для большинства МРТ-исследований специальной подготовки не требуется, только 2 вида исследований требуют определенной подготовки.
ПОДГОТОВКА К МРТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
(в исследование включена мрхпг — магнитно-резонансная холангиопанкреатография)
  • Рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 4-5 часов до исследования.
  • За 1 день перед исследованием исключить прием газообразующих продуктов и продуктов,
    вызывающих брожение.
  • Взять с собой результаты предыдущих исследований (выписки из историй болезни, КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они имеются).
ПОДГОТОВКА К МРТ МАЛОГО ТАЗА
  • За 20-30 минут до исследования принять 2 таблетки «Но-шпа».
  • За 1 час до исследования не мочиться.
  • Женщинам — знать день менструального цикла - МРТ малого таза проводится в первую половину цикла (на 5-12 день, желательно 5-7 день от начала менструации).
  • Мужчинам — уровень ПСА, биопсии предстательной железы в анамнезе (до 4 недель после биопсии нецелесообразно проводить МРТ).
  • За 1 день перед исследованием исключить прием газообразующих продуктов и продуктов,
    вызывающих брожение.
  • Вечером накануне исследования принять легкие слабительные препараты для очищения кишечника (Сенаде, Регулакс).
  • Взять с собой результаты предыдущих исследований (выписки из историй болезни, КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они имеются).
Питание перед процедурой
Для того, чтобы магнитно-резонансная томография дала качественные результаты, следует позаботиться о состоянии кишечника: во время процедуры не должны наблюдаться очаги газообразования или брожения, метеоризм и вздутие, поскольку они искажают снимки.
За 2-4 дня до МРТ нужно либо исключить, либо употреблять в меньшей степени такие продукты, как: виноград; пакетированные соки, алкоголь, кондитерские изделия, капуста, горох, фасоль, кофе, сдоба, жареные блюда, пища быстрого приготовления, молоко.
В рационе должны преобладать следующие напитки: чистая вода и зеленый чай. Лучше всего на протяжении нескольких дней придерживаться дробного питания: приемы пищи при этом должны быть небольшими. Основу питания могут составлять кремовые супы, пареная рыба, слизистые каши и иные легкоусвояемые блюда.
Что необходимо для прохождения МРТ
Выложить из карманов все металлические и электронные устройства: мобильные телефоны, плееры, flash-карты, монеты, магнитные карты (кредитные карты, бесконтактные карты общественного транспорта и т.д.). снять с себя: украшения, в т.ч. серьги и пирсинг, часы и ремень, съёмные зубные протезы (при исследовании головы и шеи).
Обращаем ваше внимание на то, что внесенные в магнитное поле МР-томографа электронные устройства и магнитные карты повреждаются!
Поскольку средства макияжа, в том числе пудра, иногда содержат металлические частицы, просим вас минимально использовать макияж до выполнения исследования.
Для исключения противопоказаний со стороны почек к проведению МРТ с контрастом до исследования необходимо сдать анализ крови на креатинин.
Если вы страдаете боязнью замкнутого пространства — клаустрофобией, Вам следует предупредить об этом персонал нашего центра. Можно принять перед исследованием седативные препараты. Для более комфортного проведения МРТ таким пациентам предоставляется возможность присутствия во время исследования близкого человека.
Если вы страдаете эпилептическими припадками, обязательно примите антиконвульсивные препараты и обязательно предупредите об этом наш персонал.
При обследовании детей надо учитывать и личностные особенности ребенка (страх, неусидчивость, капризность, др.), так как самое важное условие для проведения МРТ-исследования — неподвижно лежать в течение 10 мин. Обычно в 5-6 лет малыш уже может это сделать (мама или другой родственник при исследовании находятся рядом).
Для совсем маленьких детей МРТ-исследование проводится под седацией (наркозом) в присутствии врача-анестезиолога.
Как правило, МРТ-исследование не вызывает никаких посторонних ощущений, и лишь его длительность и шум, производимый томографом во время сканирования, могут доставлять впечатлительным людям некоторое неудобство. Для того, чтобы заглушить этот шум, Вам дадут наушники или беруши. В течение всего исследования Вы будете находиться под наблюдением наших сотрудников и сможете в любое время проинформировать их об ухудшении вашего самочувствия при помощи специальной сигнальной груши. Услышав сигнал, оператор прекратит исследование и подойдет к вам.

В соответствии с Приказом МЗ РФ № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики», врач-рентгенолог обязан подготовить заключение по исследованию в течение 24 часов. В некоторых случаях, при обращении для консультативной помощи к другим специалистам или необходимости поднятия архивных данных, сроки выдачи заключения могут быть иными (пациент заранее информируется врачом и администратором). Мы будем Вам очень обязаны, если Вы не будете торопить врача.