Отдел хирургии

Хирургический отдел - одно из старейших подразделений Центра. Его создателем является профессор О.В. Николаев (1903-1980 гг.), основоположник отечественной эндокринной хирургии и организации борьбы с эндемическим зобом.

Для оказания необходимого специального и зачастую очень специфического лечения созданы высокотехнологические условия с участием технических и интеллектуальных ресурсов всего Центра.

В хирургическом отделении проводится:

• В отделении разработаны и применяются высокотехнологичные методы лечения заболеваний щитовидной железы, околощитовидных желез. Все операции на щитовидной железе проводятся с применением нейромониторного контроля возвратного гортанного нерва и ультразвукового скальпеля, что позволяет снизить количество осложнений.
• Хирургическое лечение хромаффинных опухолей надпочечниковой и вненадпочечниковой локализации.
• Оперативное лечение кортикостером, альдостером, гормонально-неактивных опухолей надпочечников эндоскопическим и лапаротомным доступами.
• Хирургическое лечение гормонально активных опухолей поджелудочной железы.
• Нейрохирургические оперативные вмешательства.
• Эндокринная хирургия детского возраста объединяет больных с заболеваниями эндокринной системы, в том числе врожденными нарушениями.
• Так же отделение специализируется на лечении соматических хирургических заболеваний (различные виды грыж, желчнокаменная болезнь, первичное варикозное расширение вен нижних конечностей и др.) у пациентов с эндокринной патологией и работает в соответствии с современными стандартами ведущих клиник Европы и США.

• В отделении проводятся все виды гинекологических вмешательств эндоскопическим, влагалищным, комбинированным и лапаротомным доступом.

Оперативная гинекология:

В отделении применяются высокотехнологичные методы лечения миомы матки, эндометриоза, доброкачественных опухолей яичников, трубно-перитонеальной и маточной формы женского бесплодия, а также пролапса гениталий и недержания мочи при напряжении.

Тщательное мультидисциплинарное обследование и ведение пациенток позволяет минимизировать риски оперативного вмешательства, восстановить фертильность у женщин репродуктивного возраста и обеспечить качество жизни во всех возрастных группах больных.

В последнее десятилетие в отделении получили развитие новые методы хирургического лечения эндокринопатий с применением высоких медицинских технологий. К их числу, прежде всего, следует отнести нейрохирургическое лечение микроаденом гипофиза через транссфеноидальный доступ.

В отделении осуществляется широкий спектр нейрохирургической помощи:

• эндоскопическое трансназальное удаление опухолей хиазмально-селлярной локализации (аденомы гипофиза, краниофарингиомы, менингиомы и др.);
• микрохирургическое эндоскопическое удаление грыж позвоночника на всех уровнях;
• установка различных стабилизирующих жестких и динамических систем позвоночника;
• хирургическое лечение тоннельных синдромов;
• современное лечение болевых синдромов, обусловленных вторичным поражением позвоночника и метаболической полинейропатией;
• экстрамедуллярные опухоли позвоночного канала на всех уровнях;
• пластика дефектов черепа;
• операции по поводу новообразований мягких тканей головы;
• удаление опухолей оболочек головного мозга;
• удаление опухолей костей черепа и другие нейрохирургические вмешательства.
• Применяемые методики соответствуют современным международным стандартам.

В отделении накоплен значительный опыт проведения анестезий больным с гормонально-активными опухолями эндокринной системы, заболеваниями щитовидной и околощитовидных желез, сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями. Сохранение высоких стандартов безопасности анестезий поддерживается за счет стратификации риска осложнений в периоперационном периоде и контроля за тщательной подготовкой пациентов, направленной на компенсацию гомеостаза и работы жизненно важных систем организма на фоне эндокринопатий.

Отделение оснащено современной системой централизованного мониторинга, дыхательной аппаратурой высокого класса, многофункциональными койками и круглосуточно работающей лабораторией. В интенсивной терапии критических состояний используются методы экстракорпоральной детоксикации (проведение продленной вено-венозной гемофильтрации, мембранного плазмафереза).

Основные направления научной работы:

•  Исследование диагностических критериев фолликулярной неоплазии на основании идентификации протеомных маркеров, клеточных и межклеточных агентов.
•  Разработка оптимальных методов диагностики, дифференциальной диагностики и лечения при первичном гиперальдостеронизме.
•  Исследование нейрохирургических аспектов лечения больных с гормонально-активными опухолями гипофиза.
•  Изучение генетических и гормонально-метаболических аспектов патогенеза, клиники, разработка алгоритмов диагностики и лечения при синдромах множественных эндокринных неоплазий I и II типов.
•  Динамическое наблюдение за пациентами, оперированными по поводу различных форм рака щитовидной железы, направленное на своевременное выявление возможного рецидива заболевания с применением современных маркеров. При необходимости, направление пациентов для проведения терапии радиоактивным йодом.