Клинико-диагностическая лаборатория

Заведующая Клинико-диагностической лабораторией
Врач клинической лабораторной диагностики
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ) была создана на базе лабораторий клинической биохимии и гормонального анализа. В настоящее время КДЛ является межинститутским структурным подразделением Центра.
В КДЛ работает 27 сертифицированных сотрудников, в том числе 1 доктор биологических наук, 2 кандидата медицинских наук.
ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ ЛАБОРАТОРИИ:
общеклинические, гематологические и гемостазиологические исследования
биохимические исследования
гормональные анализы
иммунологические исследования
экспресс-лаборатория
Лаборатория выполняет около 900 000 лабораторных исследований в год, включая показатели белкового, липидного, углеводного и минерального обменов, гемостаза, гормонального статуса, клинических анализов крови и мочи. Большинство исследований выполняется в день поступления проб в лабораторию, а при необходимости - в течение 1-2 часов. Качество лабораторных исследований подтверждено Федеральной и международной системами внешней оценки качества (ФСВОК, EQAS, RIQAS).
Все лабораторные тесты выполняются на самом современном оборудовании мировых производителей, таких как «Abbott», «Roche», «Ortho-Clinical Diagnostics», «Sysmex», «BioRad», что позволяет обеспечивать высокую производительность и качество получаемых результатов.Основная часть анализаторов интегрирована в общую систему транспортировки «FlexLab». Всё оборудование КДЛ подключено к лабораторной информационной медицинской системе и результаты исследований поступают непосредственно в электронные карты пациентов.
Сотрудниками лаборатории постоянно внедряются новые прогрессивные формы работы и методы исследований для повышения аналитической точности и диагностической надежности результатов исследований.
Поступление биоматериала в лабораторию происходит по системе пневматической почты. Клинико-диагностическая лаборатория стала ключевым связующим звеном между всеми лабораториями, медицинскими постами и процедурными кабинетами отделений Центра.
Лаборатория активно сотрудничает с врачами и научными сотрудниками других лечебных и научных учреждений. У нас можно получить консультацию по правилам подготовки, сбора и хранения биологического материала, а также выполнить лабораторные исследования по оригинальным научным проектам.
На базе КДЛ организована йодная лаборатория для определения йода в моче. Организация йодной лаборатории на национальном или региональном уровне способствует решению задач по выявлению дефицита йода в питании населения и контролю эффективности профилактических программ, предусматривающих йодирование пищевой поваренной соли.
УСЛУГИ ЛАБОРАТОРИИ
перейти
ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗАМ И ИССЛЕДОВАНИЯМ
перейти
ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ, ВЫПОЛНЯЕМЫЕ В ЛАБОРАТОРИИ:
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
подробнее
  • Исследование крови на гематологическом анализаторе 5Diff
  • Подсчет лейкоцитарной формулы с описанием морфологии форменных элементов крови
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Автоматизированный подсчет ретикулоцитов
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ
подробнее
  • Физико-химические свойства мочи и микроскопическое исследование осадка
  • Подсчет количества форменных элементов в осадке мочи методом Нечипоренко
  • Исследование мочи по Зимницкому
ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО МПО
подробнее
  • Микроскопическое исследование секрета простаты
  • Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов на микрофлору
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
подробнее
  • АЛТ (аланинаминотрансфераза)
  • Альбумин
  • Альфа амилаза общая/панкреатическая
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза)
  • Билирубин общий/связанный (прямой)
  • Витамин B12 (холотранскобаламин, активная форма)
  • ГГТ (гамма-глютамилтрансфераз)
  • Гликированный гемоглобин
  • Глюкоза
  • Железо
  • Калий/натрий/хлор
  • Кальций ионизированный
  • Кальций общий
  • Креатинин
  • Креатинфосфокиназа
  • ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
  • Липидный профиль (холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП, холестерин общий)
  • Магний
  • Мочевая кислота
  • Мочевина
  • Общий белок
  • Триглицериды
  • Тропонин I высокочувчтвительный
  • Щелочная фосфатаза
  • Фолиевая кислота
  • Фосфор
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ
подробнее
  • Альфа амилаза
  • Креатинин
  • Альбумин (микроальбуминурия)
  • Белок в суточной моче
  • Мочевая кислота
  • Кальций
  • Электролиты (калий, натрий, хлориды) в суточной моче
  • Фосфор
  • Глюкоза
ИССЛЕДОВАНИЕ ГЕМОСТАЗА
подробнее
  • Фибриноген
  • Тромбиновое время
  • Протромбиновое время
  • АЧТВ
  • Антитромбин III
  • Д-димер
  • Гомоцистеин
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ И ИЗОСЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
подробнее
  • Группа крови и резус фактор
  • Фенотипирование антигенов эритроцитов системы RH и Kell
  • Антиэритроцитарные антитела (непрямая проба Кумбса)
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ БЕЛКИ
подробнее
  • Антистрептолизин О
  • Ревматоидный фактор
  • С - реактивный белок
  • Ферритин
МАРКЕРЫ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
подробнее
  • Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)
  • Антитела к возбудителю сифилиса
  • Антиген S вируса гепатита В (НВsAg)
  • Антитела к антигенам вируса гепатита C (anti-HCV)
  • Антитела (IgG, IgM) к вирусу кори
МАРКЕРЫ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА
подробнее
  • Простатический специфический антиген (ПСА) общий
  • Простатический специфический антиген (ПСА) свободный/общий
  • СА – 125
  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ)
  • Свободный бета-ХГЧ (Β-ХГЧ)
  • Тиреоглобулин (ТГ)
  • Раковый эмбриональный антиген (РЭА)
  • Раковый антиген 15-3 (СА-15-3)
  • Раковый антиген 19-9 (СА-19-9)
  • Раковый антиген 72-4 (СА-72-4)
  • Нейрон-специфическая енолаза (NSE)
  • Альфа-фетопротеин (АФП)
  • Фрагмент цитокератина 19 (Cyfra-21-1)
  • Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC)
  • Секреторный белок эпидидимиса человека 4 (HE 4)
  • Хромогранин А
ГОРМОНЫ И ИХ МЕТАБОЛИТЫ
подробнее
  • 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
  • Альдостерон
  • Антимюллеров гормон (АМГ)
  • Витамин D (25-ОН витамин D)
  • Глобулин, связывающий половые стероиды (ГСПГ; СССГ, секс-стероидсвязывающий глобулин)
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С)
  • Ингибин В
  • Инсулин
  • Инсулин-подобный фактор роста 1 (ИФР-1, соматомедин С)
  • Кальцитонин (КТ)
  • Кортизол общий
  • Кортизол свободный (суточная моча, слюна)
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
  • Метанефрин (суточная моча)
  • Норметанефрин (суточная моча)
  • Общий амино-терминальный пропептид проколлагена 1 типа (P1NP)
  • Остеокальцин (ОК)
  • Паратгормон (ПТГ)
  • Прогестерон
  • Проинсулин
  • Прокальцитонин
  • Пролактин (общий)
  • Пролактин (биологически активный, мономерный)
  • Ренин
  • С-концевой телопептид (Β-CrossLaps)
  • Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста)
  • С-пептид
  • Тестостерон общий
  • Тестостерон свободный (расчетный)
  • Тиреоглобулин (ТГ)
  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Тиреотропный гормон (биологически активный)
  • Тироксин свободный (св. Т4)
  • Трийодтиронин свободный (св. Т3)
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ)
  • Эстрадиол
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
подробнее
  • Антитела к рецептору тиреотропного гормона (АТ ТТГ)
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ)
  • Антитела к тиреопероксидазе (АТ ТПО)
  • Антитела к тирозинфосфатазе 2 ( АТ IA-2)
  • Антитела к бета клеткам поджелудочной железы (АТ ICA)
  • Антитела к декарбоксилазе (АТ GAD)
  • Антитела к инсулину (АТ IAA)
  • Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA
  • Антитела к глиадину IgA
ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ:
Одним из самых распространенных способов подготовки к лабораторным тестам является голодание. Это означает, что вы не должны есть или пить ничего, кроме воды, в течение нескольких часов или в течение ночи перед анализом, обычно в течение 8-12 часов. Другие распространенные способы подготовки к сдаче анализов включают:
Образцы слюны или крови обычно нужно брать в определенное время, например, рано утром или поздно вечером. Это связано с тем, что уровень гормонов меняется в течение дня. Например, образцы крови обычно берут около 8:00 утра, а образцы слюны - поздно вечером.
Сбор образцов крови на половые гормоны у женщин осуществляется в определенные дни менструального цикла.
Отказ от определенных продуктов и напитков.
Отказ от курения.
Отказ от интенсивной физической нагрузки.
Отказ от некоторых лекарств и/или биологически активных добавок.
СБОР СЛЮНЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СВОБОДНЫХ ФОРМ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ
подробнее
ПОРЯДОК СБОРА:
  1. Контейнер для сбора слюны состоит из большой пробирки, в которую вставлена маленькая (внутренняя) пробирка с тампоном и пробкой.
  2. Для сбора слюны следует поместить тампон в рот и осторожно жевать в течение 1 минуты. Затем поместить тампон во внутреннюю пробирку, вставить ее в большую пробирку и закрыть пробку.
  3. На каждой пробирке нужно написать фамилию и время сбора слюны.
  4. Нельзя есть, пить, использовать жевательную резинку или чистить зубы за 30 минут до взятия образцов. В противном случае тщательно прополоскать рот холодной водой в течение 5 минут перед сбором слюны. Не собирать слюну, если у пациента имеются заболевания ротовой полости, воспаления или травмы, чтобы избежать возможного попадания следов крови в образцы слюны.
  5. Образцы могут храниться до 10 дней в закрытых пробирках в холодильнике при температуре +2-+8°С. Допускается только однократное замораживание образцов слюны.
Нарушение правил сбора и хранения слюны может привести к необходимости проведения повторного исследования!
СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ
подробнее
  1. 1-я утренняя порция мочи не собирается.
  2. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую утреннюю порцию следующего дня (за 24 часа) собирать в сухую чистую 3-х литровую емкость. В течение всего времени сбора и до сдачи биоматериала в лабораторию емкость с мочой хранить в темном прохладном месте.
  3. После завершения сбора тщательно перемешать содержимое, измерить полученный объём мочи с точностью до 50 мл.
  4. Отлить небольшую порцию в контейнер для сбора мочи. Надписать на контейнере фамилию, инициалы и диурез (объём мочи за сутки). Доставить в лабораторию в день окончания сбора вместе с направлением на исследование.
Внимание! Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо!
СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕТАНЕФРИНА
И НОРМЕТАНЕФРИНА
подробнее
ПОРЯДОК СБОРА:
  1. В справочной КДЦ Центра получить пробирку с консервантом. Обращаться с осторожностью! Кислота!
  2. 1-я утренняя порция мочи не собирается.
  3. Следующую порцию мочи собрать, используя для промежуточного сбора дополнительный контейнер, и перелить в сухую чистую емкость вместимостью 3 литра. Сразу добавить кислоту из пробирки, закрыть емкость и перемешать.
  4. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую утреннюю порцию следующего дня собирать в ту же 3-х литровую емкость, используя для промежуточного сбора дополнительный контейнер. После добавления каждой порции содержимое банки перемешивать. Закрытую емкость с мочой хранить в холодильнике (+2…+8°С) в течение всего времени сбора и до сдачи биоматериала в лабораторию.
  5. После завершения сбора измерить полученный объём мочи с точностью до 50 мл.
  6. Отлить мочу в пробирку от кислоты. Записать на пробирке фамилию, объём мочи за сутки и название анализа.
Внимание! Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо!
УСЛОВИЯ СБОРА (ПО СОГЛАСОВАНИЮ С ВРАЧОМ):
За два дня до сбора и в день сбора:
  • Отменить лекарственные препараты: альфа – блокаторы, бета-блокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, ингибиторы катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ) ОМТ и ингибиторы моноаминокосидазы (МАО), витамины группы В, анальгин, антибиотики.
  • Исключить из питания: крепкий чай, кофе, какао, бананы, шоколад, сыр, цитрусовые, алкоголь, курение.
  • Избегать эмоциональных стрессов и физических нагрузок (спортивные тренировки).
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
подробнее
ПОРЯДОК СБОРА:
  1. Перед тем, как сдать общий анализ мочи желательно не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
  2. Для исследования используется вся порция первой утренней мочи.
  3. Чтобы сдать общий анализ мочи необходимо, после тщательного туалета наружных половых органов, собрать всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать часть в контейнер для сбора мочи.
  4. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО
подробнее
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Накануне не следует употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи; не принимать мочегонные препараты. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
ПРОЦЕДУРА СБОРА МОЧИ
Для анализа мочи по Нечипоренко собирается средняя порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-6 часов (при свободном мочеиспускании). После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью. Преобладающей по объёму должна быть вторая порция, которая используется для исследования.
АНАЛИЗ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ
подробнее
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:
  1. Во время сбора мочи соблюдается обычный водно-питьевой режим и характер питания.
  2. Не допускается избыточное потребление жидкости.
  3. Исключить в день исследования прием мочегонных средств.
ПРОЦЕДУРА СБОРА МОЧИ
Мочу для анализа по Зимницкому собирают в течение суток (24 часа). Для сбора мочи понадобятся 8 чистых и сухих ёмкостей. На них пациент указывает свою фамилию и инициалы, порядковый номер порции и временной интервал. От момента пробуждения до 09:00 пациент мочится в унитаз (в 09:00 необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!).
Затем, начиная с 09:00, собирается 8 порций мочи:
  • 1-я порция - собирается вся моча с 09:00 до 12:00
  • 2-я порция - собирается вся моча с 12:00 до 15:00
  • 3-я порция - собирается вся моча с 15:00 до 18:00
  • 4-я порция - собирается вся моча с 18:00 до 21:00
  • 5-я порция - собирается вся моча с 21:00 до 24:00
  • 6-я порция - собирается вся моча с 24:00 до 03:00
  • 7-я порция - собирается вся моча с 03:00 до 06:00
  • 8-я порция - собирается вся моча с 06:00 до 09:00
Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается в бланке направления. Каждая порция мочи перемешивается и отбирается в отдельный контейнер (не более 100 мл). Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым (в ночное время и во время сна будить пациента не стоит). В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из них должен быть указан номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.
АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ
подробнее
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:
  1. Условия подготовки определяются лечащим врачом.
  2. Ограничений по питанию нет.
  3. По согласованию с лечащим врачом за 48 часов до исследования отменяются алкоголь и препараты, влияющие на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты, симпатомиметики); препараты, влияющие на систему свертывания крови (ацетилсалициловая кислота, варфарин, нестероидные противовоспалительные); ректальные свечи и медикаменты, примеси которых в кале изменяют его цвет.
  4. Исследование можно проводить через 48 часов после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
  5. Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов.
ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ БИОМАТЕРИАЛА В ЧИСТУЮ ЁМКОСТЬ:
  1. Кал собирается после естественной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы) на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком и высушить). Нельзя отбирать пробу из унитаза. Испражнения собираются специальной лопаточкой из разных мест, вмонтированной в крышку контейнера, в объёме равном 1/2 чайной ложки.
  2. Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий. Следует избегать попадания кусочков непереваренной пищи и мочи.
  3. Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.
ПОДГОТОВКА ФЕКАЛЬНЫХ ПРОБ:
  1. В регистратуре КДЦ Центра необходимо получить специальную пробирку для подготовки проб.
  2. Отверните крышечку пробирки для подготовки проб, затем воткните палочку для сбора проб в фекальную пробу, по крайней мере в 3 разные места. Не зачерпывайте фекальную пробу. Плотно заверните крышечку на пробирке для подготовки проб, затем очень сильно встряхните пробирку для перемешивания.
ПЕРОРАЛЬНЫЙ ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕСТ (ПГПТ)
подробнее
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ПГТТ:
ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8–14 часов (можно пить воду). Последний вечерний прием пищи должен содержать 30–50 г углеводов. После забора крови натощак не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250–300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы (или 1,925 г моногидрата глюкозы) на кг массы тела, но не более 75 г (82,5 г). В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови.
ПГТТ не проводится:
  • на фоне острого заболевания
  • на фоне кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы и др.)
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСМОЛЯЛЬНОСТИ МОЧИ
подробнее
  1. Для исследования может использоваться случайный образец мочи в соответствии с назначением врача.
  2. Исключить прием диуретиков за 24 часа до сдачи анализа.
  3. Накануне исключить прием острой, соленой пищи.
  4. Женщинам исследование рекомендуется проводить до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  5. После тщательного туалета наружных половых органов собирается средняя порция мочи при свободном мочеиспускании.
  6. Сбор осуществляется в сухую чистую емкость, затем отбирается в одноразовую стерильную пробирку без консерванта (можно использовать пробирки типа BD Vacutainer для анализа мочи без консерванта) объемом не менее 8-9 мл.
  7. Образец доставляется в лабораторию в тот же день.
Врач клинической лабораторной диагностики
Врач клинической лабораторной диагностики
Врач высшей квалификационной категории
Доктор биологических наук
Заведующая Клинико-диагностической лабораторией
Врач клинической лабораторной диагностики
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.