О расширении возможностей лучевых методов исследования в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных образований надпочечников сообщила на Первом региональном эндокринологическом съезде в Иркутске руководитель референс-центра лучевых методов диагностики, заведующая отделением компьютерной и магнитно-резонансной томографии ГНЦ РФ ФГБУ "НМИЦ эндокринологии им. академика И. И. Дедова" Минздрава России, рентгенолог, кандидат медицинских наук, доцент Наталья Викторовна Тарбаева, подчеркнув уникальность методики КТ- технологий.
В алгоритме КТ-оценки образований надпочечников первой ступенью является КТ без контраста, второй – болюсное контрастное усиление по стандартизированному протоколу с последующей постпроцессорной обработкой исследований. Доброкачественным КТ-фенотипом обладают аденомы, кисты, гематомы, не требующие оперативного лечения; злокачественным - образования с высокой нативной плотностью. В данном случае, пациент нуждается в консультации в специализированном учреждении (проводится консилиум эндокринолога-хирурга, рентгенолога).
Также в дообследовании в условиях "НМИЦ эндокринологии имени академика И. И. Дедова" нуждаются лица, у которых выявлен неопределённый КТ-фенотип - образования мозаичной структуры с промежуточными значениями плотности 10-15 НU.
Особое внимание специалист акцентировала на том, что МРТ надпочечников, ввиду низкого пространственного разрешения, не рекомендуется для дифференциальной диагностики образований надпочечников, а является методом выбора у детей и беременных женщин. Место золотого стандарта занимает мультиспиральная КТ надпочечников.
Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И.Дедова»
Минздрава России
06.09.2025