На проходящем 5-6 сентября 2025 года в г. Иркутске Первом Региональном эндокринологическом съезде «Новые горизонты Сибири и Дальнего Востока» представлены как известные, так и инновационные диагностические технологии, применяемые для визуализации измененных околощитовидных желез (ОЩЖ). Впервые в открытой аудитории дан сравнительный анализ эффективности локализации ОЩЖ в интересах минимизации объёма хирургического вмешательства.
Новые данные были раскрыты в докладе заведующего отделением радионуклидной диагностики Института онкоэндокринологии Государственного научного центра Российской Федерации ФГБУ «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России (далее – Центр, ЭНЦ), радиологом Михаилом Владимировичем Дегтяревым.
Отмечено, что успех малоинвазивного хирургического лечения, исключающего необходимость двусторонней ревизии шеи, напрямую зависит от точного определения локализации опухоли, что бывает затруднено анатомическими особенностями и вариабельностью расположения околощитовидных желез (типично локализованные и эктопированные околощитовидные железы), а также сопутствующими заболеваниями (узловой зоб, АИТ, ДТЗ).
- Современными методами, используемыми для топической диагностики образований околощитовидных желез, являются УЗИ, сцинтиграфия с ОФЭКТ-КТ, как «золотой стандарт» в выявлении гиперфункционирующей ткани, а также КТ с контрастным усилением, - рассказал аудитории М.В. Дегтярев. – Но в самых сложных случаях лечения как взрослых, так и детей, наиболее эффективно показала себя технология, совмещающая два метода, ПЭТ-КТ – позитронно-эмиссионную томографию и компьютерную томографию. Её преимущества заключаются в высокой информативности исследования, комфортности для пациентов, так как проходит быстро и безболезненно, в амбулаторных условиях, без госпитализации и сложной подготовки. Но самое главное – технология позволяет выявить злокачественные новообразования еще на досимптомной стадии.
Также в ходе презентации инноваций в области диагностики ОЩЖ большой интерес аудитории вызвал представленный алгоритм предоперационной топической диагностики опухолей ОЩЖ у пациентов с первичным гиперпаратиреозом.
- Этот алгоритм учитывает влияние патологии щитовидной железы, он разработан для повышения эффективности точной локализации измененных паращитовидных желез, - прокомментировал Михаил Владимирович Дегтярев. - Алгоритм недавно разработан на базе отделения радионуклидной диагностики ЭНЦ на основе анализа результатов диагностики и лечения более 700 пациентов. Показал себя исключительно с положительной стороны, планируется к внедрению. Результаты исследования выйдут в ближайшем номере на страницах научного журнала Digital Diagnostics.
Рассмотренная проблематика по профилю эндокринной хирургии, касающаяся визуализации ЩЖ и ОЩЖ имеет высокий ценностный вес не только для практикующих хирургов, но и для врачей-эндокринологов. Так как речь идет не о интраоперационной, а о предоперационной визуализации. Алгоритм позволяет уменьшить количество выполняемых исследований, что повышает экономический эффект, и снизить лучевую нагрузку на пациента.
Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова»
инздрава России
6 сентября 2025 года