Во второй декаде апреля 2025 года ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава РФ (далее — ЭНЦ, Эндокринологический научный центр) запускает межрегиональный социально-медицинский проект «ЗОЛОТОЕ ДИАКОЛЬЦО РОССИИ’2025» по обследованию и коррекции терапии граждан России с сахарным диабетом 1 и 2 типов, проживающих в Центральном федеральном округе.
Выездные обследования специалистов ЭНЦ с использованием мобильного лечебно-профилактическго комплекса «Диамобиль» будут продолжаться на протяжении текущего года и завершатся символично 14 ноября во Всемирный день борьбы с диабетом. В ходе 5 выездов комплексно будут обследованы пациенты с сахарным диабетом 1 и 2 типа из 7 городов России. Это позволит оценить состояние Эндокринологической службы в отдельных регионах страны в настоящий период и разработать практические рекомендации для реализации региональных программ Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом», старт которому был дан в 2023 году.
Социально-медицинский проект «ЗОЛОТОЕ ДИАКОЛЬЦО РОССИИ’2025» реализуется при поддержке компании «ГЕРОФАРМ».
В основе нынешней медицинской экспедиции по городам Золотого Кольца России – накопленный более чем за 22 года опыт «НМИЦ эндокринологии» в проведении клинико-эпидемиологического мониторинга сахарного диабета в различных регионах страны с помощью мобильных бригад врачей-эндокринологов и смежных специалистов (в том числе кардиологов и офтальмологов). Всего проведено более 50 выездов (в том числе повторных, через 10-15 лет после первого визита) в различные субъекты Российской Федерации. География широкая – от Карелии до Кемеровской области, от Архангельска до Крыма. Обследованием и высококвалифицированной медицинской помощью суммарно охвачено более 21 тысячи пациентов с сахарным диабетом первого и второго типов.
В каждом регионе обследованию подлежат определенные когорты пациентов с СД по заранее составленным на местах спискам. Так как экспедиции «Диамобиля» как мобильного лечебно-профилактического модуля носят эпидемиологический характер, то пациенты подбираются в соответствии с принятыми в эпидемиологии методиками. Наиболее распространенным способом отбора для обследования пациентов является метод случайной выборки из числа пациентов, находящихся в региональном сегменте всероссийской базы данных клинико-эпидемиологического мониторинга СД (сокр. БД СД).
Диабет-центр «НМИЦ эндокринологии», являющийся диагностическим комплексом «на колесах», впервые был использован в 2002 году. В отличие от традиционных приёмов в поликлиниках, проводимое в «Диамобиле» обследование пациентов с СД имеет комплексный и рациональный характер. Компактное расположение в одном месте всех нужных специалистов – залог быстрого и точного диагноза, основа эффективной маршрутизации. Пациенты получили и высоко оценивают уникальную возможность проверить, не выезжая за пределы своего населенного пункта, в течение одного дня (в обычном режиме требуется несколько дней) абсолютно все органы-мишени. При сахарном диабете это глаза, сердце, почки, нервы, нижние конечности, крупные и мелкие сосуды.
Преимуществами данного формата обследования являются консультации у высококвалифицированных специалистов, оценка рисков развития осложнений, прогноз их прогрессирования, получение индивидуальных рекомендаций по образу жизни, лечебному питанию, самоконтролю СД, возможность скорректировать, если это необходимо по показаниям, применение сахароснижающих препаратов, инсулинотерапию в целом.
«Диамобиль» обеспечивает полный спектр лабораторного и клинического обследования пациентов с СД. В нем развернуты 4 кабинета – эндокринолога, кардиолога, офтальмолога и специалиста диабетической стопы. Размещено необходимое диагностическое и лабораторное оборудование, позволяющее оперативно определить степень компенсации диабета.
Стандарт обследования в «Диамобиле» включает исследования гликированного гемоглобина HbA1c, определение креатинина, расчет скорости клубочковой фильтрации, оценку альбуминурии (соотношения альбумин/креатинин), изучение липидного спектра (холестерин, ЛНПН, ЛПВП, триглицериды). Консультационный профиль достаточно широкий. Врач-офтальмолог проводит офтальмоскопию глазного дна в условиях мидриаза. Специалист по диабетической стопе проводит исследование температурной, тактильной, вибрационной чувствительности тканей, выполняет УЗ допплеровское исследование сосудов нижних конечностей. Кардиолог проводит анализ ЭКГ пациента, осуществляет коррекцию антигипертензивной и гиполипидемической терапии, вносит предложения в терапевтический план наблюдения. Диабетолог оценивает состояние компенсации СД, корректирует сахароснижающую терапию, формирует терапевтический план наблюдения.
Получаемые по результатам экспедиций «Диамобиля» эпидемиологические сведения помогают оценивать ситуацию в стране и в отдельных регионах в динамике, а выявляемая клинически значимая и персонализированная информация оперативно поступает в медицинское досье пациентов, расширяя индивидуальную базу важных данных о течении заболевания и уточняя терапевтическую программу, что весьма ценно для региональных лечащих врачей и самих пациентов.
До 2024 года экспедиции «Диамобиля» в основном осуществлялись в рамках государственных заданий, получаемых «НМИЦ эндокринологии» в разрезе диабетологической помощи населению, повышения её доступности и качества. С 2025 года экспедиции по программе «Золотое ДиаКольцо России’2025» осуществляются на условиях государственно-частного партнерства. Стратегическим партнером выступает фармацевтическая компания «ГЕРОФАРМ» - лидер среди российских биотехнологических компаний в области разработки и производства препаратов для лечения СД и ожирения. Участие российского производителя инсулинов и других препаратов в реализации межрегионального социально-медицинского проекта подчеркивает значимость полноценного лекарственного обеспечения для пациентов с СД, не зависящего ни от геополитической ситуации в мире, ни от режима применения в отношении России санкций. Это также яркое свидетельство технологического суверенитета нашей страны в сфере здравоохранения.
«ЗОЛОТОЕ ДИАКОЛЬЦО РОССИИ’2025» – инновационное решение, принятое в связи со 100-летием Эндокринологического научного центра. В этом году будет осуществлено 5 экспедиций протяженностью пять суток каждая в 7 городов Центрального федерального округа (входит пять субъектов Российской Федерации). Обследованием будет охвачено более 650 пациентов с СД. 14-25 апреля «Диамобиль» впервые направится в город Ярославль, куда для обследования прибудут пациенты из города Ростова. В июне — экспедиция в Иваново, в сентябре — в Рязань. В городе Владимире «Диамобиль» будет находится 20-24 октября с.г. с участием в обследовании пациентов из Суздаля. Завершится юбилейная экспедиция непосредственно к Всемирному Дню сахарного диабета (14 ноября 2025 года) в городе Костроме.
– По итогам клинико-эпидемиологического мониторинга, – комментирует директор ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, член-корреспондент РАН Наталья МОКРЫШЕВА, – ожидается получение актуальных, в том числе новых данных о структуре и распространенности осложнений сахарного диабета, о степени компенсации заболевания для каждого обследуемого региона. Чрезвычайно важно, что в ходе полноценного комплексного обследования пациентов с СД 1 и 2 типа методом активного скрининга и согласно клиническим рекомендациям подвергается анализу состояние всех органов-мишеней при СД. Учитывая, что Федеральный проект «Борьба с сахарным диабетом» начался в 2023 году, данная информация существенно обогатит общее представление о распространенности диабета в Центральном федеральном округе, позволит оценить в динамике проводимую на местах работу. По итогам выездных клинических обследований в ноябре-декабре будет выработан Перечень практических рекомендаций по реализации региональных программ борьбы с сахарным диабетом, в котором приоритетное место займут определение эпидемиологических показателей по географии и интенсивности развития другой, не менее важной медико-социальной проблемы – ожирения. Именно ожирение является предиктором развития СД 2 у более половины пациентов, – подчеркнула Наталья Георгиевна.
– На протяжении многих лет ГЕРОФАРМ вносит свой посильный вклад в борьбу с сахарным диабетом в России. Компания производит качественные и эффективные инсулины, а также реализует инициативы, направленные на практическую помощь пациентам и их близким, улучшение качества профилактики, диагностики и компенсации заболевания. Сегодня ГЕРОФАРМ выводит на рынок ранее не доступные людям с сахарным диабетом препараты, а также работает над инновационными решениями, которые откроют новые возможности для терапии этого заболевания. Одна из социально-медицинских инициатив, которую поддерживает ГЕРОФАРМ в содружестве с «НМИЦ эндокринологии», направлена на повышение доступности и качества специализированной помощи при сахарном диабете. «ЗОЛОТОЕ ДИАКОЛЬЦО России» – это достойное сложение усилий врачебного и фармацевтического сообществ, – отметил генеральный директор ООО «ГЕРОФАРМ» Петр РОДИОНОВ.
Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России
14 апреля 2025 года