Под эректильной дисфункцией понимают неспособность достижения и/или поддержания эрекции, достаточной для проведения полноценного полового акта.
Что провоцирует развитие эректильной дисфункции?
Главными факторами риска возникновения эректильной дисфункции являются возраст, курение, избыточная масса тела, а также оказывают влияние аномалии развития половой системы, заболевания и травмы половых органов. Основными причинами дисфункции могут быть сахарный диабет, травмы и операции, проводимые на органах малого таза. Эректильная дисфункция может быть следствием приёма лекарственных препаратов, наркотиков и алкоголя, а также результатом длительного стресса, тревоги, депрессии.
В данный момент выделяют 5 форм заболевания, в зависимости от вызванной причины:
- Психогенная – в результате психологических факторов, на фоне повышенной тревожности, неврозов, без органических нарушений.
- Сосудистая – вызванная нарушением притока артериальной крови к половым органам в результате атеросклероза, гипертонии, сосудистых заболеваний.
- Нейрогенная – вызванная нарушением иннервации (нервной связи между половыми органами и центральной нервной системы) в результате травм и заболеваний головного и спинного мозга, инсультов, периферических полинейропатий.
- Гормональная – вызванная снижением уровня тестостерона или другими гормональными нарушениями.
- Смешанная – совокупность нескольких причин.
Как диагностируется эректильная дисфункция?
Диагностика направлена на выявление эректильной дисфункции как таковой, и её связи с внешними факторами. При диагностике важно выявить сопутствующие заболевания, которые могут нарушать эректильную функцию. Следует также выяснить, имеются ли другие нарушения половой сферы (снижение полового влечения, отсутствие эякуляции и оргазма и тд). Для обследования применяются различные анкеты, например, МИЭФ (Международный Индекс Эректильной Функции), которая определяет, страдает ли мужчина эректильной дисфункцией. Тест необходимо заполнять перед походом к врачу, чтобы при изучении ответов специалист мог интерпретировать результат.
Дополнительно в крови исследуют уровни половых гормонов, простат-специфичного антигена (ПСА) (у мужчин старше 40 лет). Из инструментальных методов применяют УЗИ, кавернозометрию и кавернозографию, радиоизотопные методы.
Как лечить эректильную дисфункцию?
Для коррекции эректильного расстройства в первую очередь нужно определить причину её возникновения и устранить её.
В настоящее время широко используется медикаментозная терапия, в том числе, в некоторых случаях проводится пенильная инъекционная терапия
При неэффективности медикаментозной терапии, показано хирургическое лечение. Применяют реконструктивные сосудистые операции, а также фаллопротезирование.
Фаллопротезирование показано больным с необратимыми повреждениями, в частности, после радикальной простаткэктомии. В половой член имплантируют специальные конструкции, которые создают «искусственную» эрекцию.
В Центре проводится полный спектр обследования, что позволяет выявить причину эректильной дисфункции и предложить пациенту оптимальное лечение.