Отдел прогнозирования и инноваций диабета
В отделе прогнозирования и инноваций диабета лечебную помощь получают пациенты следующих категорий:
- С впервые выявленным сахарным диабетом (СД)
- Со сложно классифицируемыми формами СД
- С множественными осложнениями СД (диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия, диабетическая нейропатия) и сопутствующими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, щитовидной железы и т.д.)
- С показаниями к переводу на помповую инсулинотерапию для осуществления установки помпы
- Для обучения по структурированным программам различных категорий СД (1 типа, 2 типа, 2 типа на инсулинотерапии, на помповой инсулинотерапии) как в групповом, так и в индивидуальном формате.
Структура Отдела прогнозирования и инноваций диабета:
• Отделение терапии диабета
• Референс-центр обучения
• Лаборатория КЛЭМП-технологий
Лечебная помощь оказывается в рамках ОМС, ВМП, ВМП из ОМС (помповая инсулинотерапия), ДМС.
В отделе обследуют пациентов с диагностически неясными, сложно-классифицируемыми вариантами сахарного диабета. К таким формам СД относятся медленно прогрессирующий СД взрослых (LADA), СД со склонностью к кетозу. Применяются такие методы обследования, как определение панели аутоантител к компонентам островковых клеток, исследование генов HLA, INS, TCF7L2 и др., инсулинорезистентности, секреторной функции β-клеток с проведением теста с пищевой нагрузкой. В отделе обследуют пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом, ремиссией (медовый месяц) заболевания. Даются практические рекомендации по выбору оптимальных методов лечения в дебюте заболевания с целью сохранения собственной инсулинсекреторной способности поджелудочной железы. Своевременно начатое адекватное лечение помогает предотвратить развитие хронических осложнений сахарного диабета.
Сотрудники нашего отдела первыми в стране внедрили систему обучения больных сахарным диабетом как метод лечения хронического заболевания. Разработаны и внедрены структурированные программы индивидуального и группового обучения пациентов основам управления СД и профилактики его осложнений, правильного питания, рациональной физической нагрузки, навыкам самоконтроля гликемии, проведения инсулинотерапии, профилактики острых и хронических осложнений диабета.
В нашем отделе проводятся групповое и индивидуальное обучение больных СД:
- 1 типа;
- 2 типа на диете и пероральных сахароснижающих препаратах;
- 2 типа на инсулинотерапии;
- использующих инсулиновые помпы;
- с впервые установленным диагнозом;
- с поражением нижних конечностей;
- беременных с сахарным диабетом.
Обучающие программы позволяют эффективно самостоятельно управлять своим заболеванием.
Продолжают разрабатываться и внедряться в практику новые обучающие проекты, учитывающие индивидуальные особенности пациентов и помогающие им успешно адаптироваться к жизни. Одна из таких программ - обучение с использованием специальных Интерактивных карт (проект одобрен Международной Диабетической Федерацией и адаптирован для России).
В результате обучения больной сахарным диабетом узнает ответы на целый ряд вопросов, включая следующие:
- Зачем контролировать уровень глюкозы крови?
- Как контролировать уровень глюкозы крови посредством правильной диеты, физической активности, приема таблеток и/или инсулина?
- Как контролировать свое состояние путем тестирования крови и мочи (самоконтроль) и как реагировать на результаты тестов?
- Каковы признаки низкого и высокого содержания глюкозы в крови и появления кетоновых тел в моче, как предупреждать развитие этих состояний и как их лечить?
- Что делать при сопутствующих заболеваниях?
- Как предотвратить возможные отдаленные осложнения, включая поражение глаз, нервной системы, почек, сердечно-сосудистой системы и нижних конечностей?
- Как вести себя в различных жизненных ситуациях, таких как занятия спортом, путешествия, социальные мероприятия, употребление алкоголя?
- Как справиться с возможными проблемами, касающимися трудоустройства и учебы?
Все рекомендации во время занятий даются не в форме жестких запретов и ограничений образа жизни, а в виде поиска путей к большей независимости от заболевания при поддержании хорошего качества лечения.
Формы обучения:
- Индивидуальная - чаще применяется при впервые выявленном диабете, у больных с выраженными осложнениями
- Групповая - группа составляет не более 7 - 10 человек
- Приветствуется участие в обучении близких родственников пациента.
Записаться на занятия или узнать расписание циклов обучения можно по телефону: (499) 126-66-37 (научные сотрудники) или (499) 124-35-00 (заведующий отделением).
Сотрудники отделения со средним медицинским образованием
Сотрудники референс - центра обучения со средним медицинским образованием
В отделе прогнозирования и инноваций диабета ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России в условиях стационара, дневного стационара и поликлиники вы можете:
- провести диагностику сахарного диабета и других видов нарушений углеводного обмена;
- провести комплексное обследование с целью оценки компенсации диабета и выраженности его осложнений, а также пройти стационарное лечение;
- получить рекомендации по профилактике и лечению сахарного диабета и его осложнений;
- пройти обучение по специально разработанным программам в группе ("школа диабета") или индивидуально;
- получить консультацию психолога.
После цикла обучения все пациенты получают специально разработанные методические пособия по управлению диабетом
На базе отдела работает центр помповой инсулинотерапии для взрослых пациентов, основными задачами которого являются: консультирование по вопросам выбора и осуществления помповой инсулинотерапии и системам постоянного мониторирования гликемии, осуществление дальнейшего контроля и обеспечение максимально возможной степени компенсации углеводного обмена.
Помповая инсулинотерапия с непрерывным мониторированием глюкозы
Свой опыт сотрудники отдела передают медицинским сестрам и врачам других медицинских учреждений.
Интерактивный семинар для эндокринологов по вопросам обучения больных
Люди с сахарным диабетом часто сталкиваются с проблемами, требующими психологической помощи: это трудности соблюдения режима питания, нарушение общения с окружающими и страх быть ими отвергнутыми, периодически возникающее чувство безысходности и отчаяния, особенно при взгляде в будущее, сложности в учебной и трудовой деятельности, и ряд других. В отделе проводится работа по оказанию психологической помощи. Психолог отдела консультирует пациентов, желающих уменьшить остроту своих негативных переживаний, в том числе тревоги и депрессии, улучшить взаимоотношения с окружающими или просто получить психологическую поддержку в сложные моменты своей жизни. При необходимости проводится консультирование психиатром и назначение психофармакотерапии.
