Эякуляция - сложный процесс, складывающийся из выделения семенной плазмы в уретру, сокращения шейки мочевого пузыря и выталкивания эякулята (спермы).
Наиболее частые нарушения это:
- Отсутствие эякуляции и ретроградная эякуляция (отсутствие продукции или заброс эякулята в мочевой пузырь)
- Преждевременная эякуляция
- Затяжные половые акты
Эякуляция считается преждевременной, если она происходит после минимальной сексуальной стимуляции перед или сразу же после проникновения полового члена во влагалище. Очень часто на это состояние первой обращает внимание женщина.
Затяжная (пролонгированная эякуляция, ведущая к длительному, изнуряющему половому акту) у пациентов с сахарным диабетом чаще всего является проявлением снижением чувствительности головки полового члена вследствие поражения нервной ткани.
Ретроградная эякуляция, как правило, тоже является проявлением диабетической нейропатии (поражение нервной ткани при сахарном диабете). При данной форме нарушения эякуляции происходит заброс эякулята в мочевой пузырь.
Причины
Причинами могут быть как обструкция путей выделения спермы, дефект сокращения шейки мочевого пузыря, так и оперативные вмешательства на предстательной железе и шейке мочевого пузыря, прием лекарственных препаратов, поражение нервной ткани при сахарном диабете, алкоголизме.
Диагностика
Диагностика включает гормональный анализ, общий анализ мочи (при ретроградной эякуляции), определение чувствительности полового члена.
Лечение
Лечение заключается в устранении причины, вызывающей нарушение эякуляции. В настоящий момент разработаны средства, позволяющие эффективно бороться с преждевременной эякуляцией. Отделение Андрологии ГУ ЭНЦ РАМН является пионером в разработке ряда оригинальных методик, направленных на нормализацию эякуляции.
