Анкета по сексуальному здоровью мужчин - МИЭФ-5: международный индекс эректильной функции)
Инструкция для больного
Сексуальное здоровье является важной частью общего физического и эмоционального благополучия каждого человека. Одним из наиболее часто встречающихся половых нарушений является нарушение эрекции. Существует множество разных способов лечения нарушения эрекции. Эта анкета предназначена в помощь Вам и Вашему врачу при выяснении, имеется ли у Вас нарушение эрекции, и обсуждении возможных вариантов его лечения.
На каждый вопрос имеется несколько ответов, из которых Вас просят выбрать один, который лучше всего описывает Ваше ситуацию. Пожалуйста, выбирайте один и только один ответ.
В течение последних шести месяцев:
- Как Вы оцениваете свою уверенность, что Вы можете достичь и сохранить эрекцию?
|
|
Очень низко
1 |
Низко
2 |
Средне
3 |
Высоко
4 |
Очень высоко
5 |
- При эрекции в результате половой стимуляции как часто эрекция у Вас достаточно сильная для введения?
|
Половая активность отсутствует
0 |
Почти никогда или никогда
1 |
Несколько раз (намного меньше половины случаев)
2 |
Иногда (около половины случаев)
3 |
В большинстве(намного больше половины случаев)
4 |
Почти всегда или всегда
5 |
- При половом сношении как часто Вам удается сохранить эрекцию после введения в партнера?
|
Не было попыток половых сношений
0 |
Почти никогда или никогда
1 |
Несколько раз (намного меньше половины случаев)
2 |
Иногда (около половины случаев)
3 |
В большинстве(намного больше половины случаев)
4 |
Почти всегда или всегда
5 |
- При половом сношении насколько Вам трудно сохранять эрекцию для завершения полового сношения?
|
Не было попыток половых сношений
0 |
Чрезвычайно трудно
1 |
Очень трудно
2 |
Трудно
3 |
Трудновато
4 |
Нетрудно
5 |
- При попытках полового сношения как часто они заканчиваются для Вас успешно?
|
Не было попыток половых сношений
0 |
Почти никогда или никогда
1 |
Несколько раз (намного меньше половины случаев)
2 |
Иногда (около половины случаев)
3 |
В большинстве(намного больше половины случаев)
4 |
Почти всегда или всегда
5 |
Оценка __________________
Если Ваша оценка равна 21 или меньше, то у Вас проявляются признаки нарушения эрекции. Вам надо поговорить об этом со своим врачом.
