Под бесплодием понимается отсутствие в течение одного года беременности у женщины в сексуально активной паре, не использующей противозачаточные средства (ВОЗ, 1995). В 50% случаев причиной бесплодия является мужской фактор. На выбор метода лечения мужского бесплодия ключевое значение имеют результаты обследования, позволяющие установить причину бесплодия у большинства пациентов.
Основными причинами мужского бесплодия являются:
- Эндокринные нарушения.
- Варикоцеле (файл "Варикоцеле")
- Нарушение функции яичек - как результат перенесенного воспаления и/или травмы, крипторхизма, генетических (врожденных) нарушений, лучевой терапии.
- Нарушение проходимости спермы по половым путям - врожденное отсутствие семявыносящих протоков/придатков яичек; киста предстательной железы; обструкция придатков яичек врожденная или в результате воспаления (орхоэпидидимит), результат оперативных вмешательств в области паха или на органах мошонки.
- Выработка антител к сперматозоидам.
- Воздействие вредных факторов окружающей среды (в т.ч. лекарственных препаратов), стресс.
- Воспаление предстательной железы (хронический простатит) и семенных пузырьков.
- Проблемы сексуального характера/нарушения эякуляции.
Современные методы диагностики позволяют в большинстве случаев быстро диагностировать причину бесплодия, ранняя же диагностика ведет к более успешной терапии.
Выявить бесплодие у мужчин в 100% случаев позволяет спермограмма - анализ эякулята, который позволяет определить количество живых сперматозоидов, их подвижность и способность к оплодотворению. Кроме того, анализ эякулята позволяет выявить или исключить наличие воспалительного процесса.
При выявлении нарушений в показателях спермограммы применяются все последние научные разработки в области диагностики и лечения бесплодия:
- Полная гормональная лабораторная диагностика
- Биохимический анализ эякулята
- Генетический анализ
- УЗИ органов мошонки
- Доплеровская эхография
- Трансректальное УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков
- Микробиологическое исследование эякулята
Своевременная диагностика заболевания - залог успешного лечения.
